Medicina Tradizionale Cinese

Anche diversi lavori presentati in precedenza riguardano piante medicinali della tradizione medica cinese.

Wilson CJ, Cohen MR;"Traditional Chinese Medicine increasing in popularity as complementary therapy in HIV/AIDS" [San Francisco, USA], Abs 22483

Fenomeno: Le persone con HIV/AIDS richiedono la medicina complementare, inclusa la medicina tradizionale cinese. Progetto: Il Quan Yin Healing Arts Center di San Francisco è una clinica di medicina complementare non-profit e basata sulla comunità che ha fornito trattamenti di medicina tradizionale cinese per più di 13 anni. La clinica è la più grande delle cinque cliniche di agopuntura per l'AIDS di SF finanziate dal Department of Public Health attraverso il programma Ryan White CARE finanziato dal governo. Quan Yin fornisce agopuntura, elettroagopuntura, moxibustione, massaggio terapia, lezioni di Qi Gong (esercizi/meditazione cinesi), e medicina erboristica cinese ed occidentale, insieme a consulenza medica occidentale. Risultati: Nel 1990, Quan Yin ha fornito cure a 75 pazienti (non duplicati) di HIV/AIDS. Fino al 1995 Quan Yin ha fornito cure a 465 pazienti (non duplicati) di HIV/AIDS. Nel 1996, Quan Yin ha fornito cure a 533 pazienti (non duplicati) di HIV/AIDS. Dal 1990 al 1996 si è riscontrato un aumento del 711%. Dal 1990, i dati demografici sono cambiati riflettendo il cambiamento nella natura dell'epidemia di AIDS nella zona della Baia. Per esempio, nel 1990, il 98% di pazienti che si sottoponevano ad agopuntura erano uomini gay, di cui il 90% bianchi. Nel 1996 i dati demografici della clinica sono cambiati in relazione all'emergere di altre categorie che necessitano un trattamento per HIV. Mentre il 23.4% della popolazione con AIDS di San Francisco è di colore, i clienti sieropositivi di colore della Quan Yin sono il 36%. I latini sono l'11% dei clienti HIV+, il 9% sono afroamericani, il 4% nativi americani, 3% asiatici, ed il 9% altro. L'utenza della Quan Yin eccede le percentuali per ogni popolazione di colore con HIV. Inoltre, le donne contano per il 6% dei pazienti (non duplicati) di HIV/AIDS, comparati con il 2.6% della popolazione con AIDS di SF. L'81% sono uomini gay. Lezione tratta: Le persone con HIV nell'area della Baia di San Francisco, incluse le popolazioni emergenti, stanno attivamente cercando e ricevendo medicine complementari, specialmente trattamenti di medicina tradizionale cinese. Il supporto governativo ha fornito un incremento all'accesso da parte delle popolazioni emergenti.

Li YK, Li M, Kun W, Lu Ming W; "Treat AIDS and ARC with Chinese traditional medicine "extract spring of life" (ESOL) - A report of 65 cases." [Cina], Abs 41238.

Obiettivi: Analizzare la medicina tradizionale cinese ESOL nel trattamento dell'AIDS e dell' ARC. Progetto: Studio controllato. Metodi: Le ricerche precedenti comprendevano tests dell'inibizione per HIV e antigene P24, funzioni immunitarie cellulari ed umorali per cavie, concentrazione minima inibente (MIC) per diversi batteri ecc.; negli studi clinici, pazienti con AIDS e con ARC selezionati secondo i criteri diagnostici dei CDC 1987 e WHO 1990; i casi del gruppo terapeutico hanno assunto ESOL 15g due volte al dì per tre mesi ognuno e il gruppo di controllo ha assunto un placebo in aggiunta alla cura sintomatica. Sono stati comparati i risultati in funzione di sintomi, segni, peso corporeo, radiografie toraciche, ECG, HIV-Ab, HIV-P24g, linfociti totali, linfociti CD4 CD8, complemento C3 e Immunogammaglobulina G, funzione renale, funzione epatica, tasso e tempo di sopravvivenza. Risultati: Essenzialmente, gli studi hanno dimostrato che ESOL possa inibire HIV-1 ed HIV2, la p24 Ag è diventata negativa; gli studi sul MIC hanno suggerito che ESOL possa inibire la generazione di alcuni batteri; tra i 65 casi, 35 casi (53.8%) hanno avuto un effetto significativo, 20 casi (30.8%) un effetto intermedio, 2 casi (3.1%) non hanno riscontrato alcun effetto, e 8 casi (12.3%) sono deceduti. Tra i 25 casi di AIDS, in 15 casi il tempo di sopravvivenza è stato superiore ai 4 anni. Conclusioni: Questo articolo e MEDLARS dimostrano che ESOL non solo ha incrementato le funzioni immunitarie, ma ha anche avuto un forte effetto inibitore sull'HIV, e la proporzione di efficacia è stata superiore di altre medicine tradizionali cinesi nel periodo 1985-1997. Confrontati con il gruppo di controllo, i risultati hanno una differenza statistica significante (P<0.001).

Li M, LI Y, Kun W, Lu-ming WU; "Treat AIDS realated multiple organs lesions (ARMOL) with Chinese traditional medicine "EXTRACT SPRING OF LIFE" - a report of 56 cases." [Cina], Abs 60062.

Obiettivi: Ricercare la patogenesi delle lesioni multiple ad organi dovute all'AIDS (ARMOL) e gli effetti del "EXTRACT SPRING OF LIFE" (ESOL) per il trattamento di ARMOL. Progetto e metodi: Osservare i sintomi, i segni fisici, gli HIV-Ab P24Ag linfociti CD4 CD8, ECG e biopsia dei linfonodi prima e dopo il trattamento, e controllarli per 2-4 anni. Risultati: tra i 56 casi, 14 casi (25%) hanno avuto miocarditi, endocarditi e pericarditi: 9 casi (16.1%) hanno sofferto di pleuriti, polmonite interstiziale, TBC e PCB; 31 casi (55.1%) hanno avuto epatiti di tipo A,B,C o E, malattie epatiche da alcool e cirrosi epatica; 2 casi con nefrite; 7 casi soffrivano di retinite; 4 casi con nevrite periferica e 3 casi avevano una pancitopenia; la biopsia dei linfonodi è stata effettuata in 8 casi, tra cui 3 casi hanno dimostrato la regressione e 5 la proliferazione. Tutti i casi hanno assunto ESOL per 4-8 cicli, per 2-4 anni. Il tasso effettivo è stato 73.2%. Ciò è risultato in un abbassamento della febbre, una interruzione della diarrea, un aumento di peso, nel miglioramento delle funzioni organiche e degli ECG e raggi X del torace, in un aumento dei CD4 CD8 ed in una diminuzione di IgG. Conclusioni: Secondo le manifestazioni cliniche e i materiali di laboratorio, le ARMOL potrebbero essere causate da HIV con infezioni opportunistiche, con la riduzione delle funzioni immunitarie cellulari, lesioni autoimmunopatologiche, apoptosi anomala delle cellule. Secondo i risultati terapeutici, ESOL potrebbe possedere un effetto di sintesi.

Guan C, Xu SL, Wen RX, Zhang YX, Shen H, Wang H, Li P; "Experimental research on traditional Chinese medicine - ZY-II recipe for SAIDS treatment" [Cina], Abs 60048.

Obiettivo: La medicina tradizionale cinese ZY-II ha dimostrato alcuni effetti su 126 pazienti con AIDS curati in Tanzania. Sono stati condotti studi sperimentali su modelli animali di scimmia, è stato osservato l'effetto antivirale immunomodulante e patologico della ricetta ZY-II. Metodi: La ricetta ZY-II è stata sperimentata per il trattamento sperimentale su scimmie modello di 9 rhesus infettate con SIV mac 251 e costituite in gruppo di controllo e gruppo AZT. L'effetto dei medicinali è stato monitorato attraverso il titolo virale del plasma, il livello dell'antigene SIV P27, la conta dei CD4 e il test della neopterina all'inizio, e dopo 2,4,8 e 12 settimane. Il titolo di virus nel plasma è stato determinato attraverso un isolamento virale quantitativo. L'espressione dell'antigene P27 nel plasma è stata rilevata con il kit ELISA della Cellular Products Inc. (NY USA). L'analisi dei CD4 è stata effettuata con citometria di flusso ed il test della neopterina è stato svolto con il metodo ELISA (fornito dal Dr. Fogarty della Fogarty AITRP). Risultati: I risultati sperimentali dimostrano che se si comparano il gruppo di controllo e quello dell'AZT, la ricetta ZY-II non solo riduce la carica virale del plasma di almeno 2 log e che l'antigene P27 del plasma è sceso da 122 pg/ml a 48 pg/ml, ma anche che la conta delle cellule CD4 è aumentata fino a toccare livelli normali. In aggiunta, la ricetta ZY-II poteva regolarizzare il livello di neopterina. Negli esami patologici, abbiamo scoperto che la ricetta ZY-II poteva attivare e moltiplicare cellule nei centri germinali dei follicoli linfatici, nella zona paracorticale e nella corda midollare dei linfonodi. Conclusioni: La ricetta ZY-II è stata in grado di inibire il virus nel plasma e l'antigene P27 e regolare l'immunità dell'organismo. I risultati sperimentali nel gruppo della ricetta ZY-II sono stati superiori di quelli dei gruppi dell'AZT e di controllo fino ad oggi, i risultati della ricerca tossicologica hanno indicato che questa sia una efficace e sicura medicina erboristica cinese per il trattamento dell'AIDS.

Kang L, Pan XZ, Yang WX, Pan QC, Yang WQ, Li KH, Jang ZC; "A study on Chinese formula XQ-9302 treatment for AIDS patients" [Shanghai, Cina], Abs 60010.

Obiettivi: descrivere i risultati preliminari degli effetti di XQ-9302 contro HIV-1. Progetto: Sia clinica che in vitro. Metodo: la XQ-93032 è una mistura di 20 erbe cinesi in polvere, precisa ed altamente purificata. Lo studio ha incluso: 1) anti -HIV-1 in vitro su cellule MT4; 2) analisi di 27 tipi di elementi metallici; 3) responso immunologico e sicurezza della XQ-9302 tra le infezioni di HIV; 4) studio clinico pilota: 6 pazienti adulti con infezione da HIV confermata e sindrome da deperimento, infezioni opportunistiche, ed ovvia caduta dei CD4. Queste persone hanno assunto le erbe per 9-12 mesi. Sono stati valutati periodicamente: carica virale, coltura di HIV, antigene P24, HIV Ab, conta CD4, ecc. Risultati: Un totale di 10 prove delle erbe testate in vitro hanno dimostrato il 50% della protezione a cellule MT4 dall'attacco di 100 TCID50 HIV-1 alla concentrazione di 0.147-0.216 mg/ml. Nessun metallo ha superato il limite. 40 persone non hanno avuto effetti collaterali dopo un uso di lungo periodo e la conta dei CD4 è salita di 200-400 in media. La carica virale tra i pazienti è scesa più di un Log. La formula erboristica cinese XQ-9302 non solo rallenta lo sviluppo della malattia e migliora l'immunità corporea, ma interrompe anche la replicazione virale sia in vitro che in vivo. In aggiunta, le erbe sono sicure e il livello degli elementi metallici corrisponde ai limiti di concentrazione.

Weber R, Loy M, Christen L, Shaller S, Christen S, Joice CRB, Cohen MR; "Treatment of HIV infected persons with Chinese herbs: a randomized, placebo-controlled trial" [Svizzera-USA], Abs 42381.

Obiettivo: studiare gli effetti della cura con erbe cinesi sulla qualità della vita e sul decorso dell'infezione da HIV. Progetto: test in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, della durata di sei mesi.

Partecipanti: 68 adulti infetti da HIV con conta delle cellule CD4 minore o uguale a 500/mm3 , sotto terapia antiretrovirale stabile o assente, in cura da un medico, senza uso di sostanze stupefacenti per via endovenosa.

Intervento: 4 x 7 pillole al giorno contenenti un placebo o una preparazione standardizzata di 35 erbe cinesi.

Misurazioni: Sintomi, progressione dell'infezione da HIV, carica virale HIV-1, conta dei linfociti CD4, qualità della vita (questionario MOS ed esame SEIQoL), coping (SOC), depressione (ADS) ansietà (STAI). Risultati: I ricercatori sono tuttora "al buio". I risultati dei gruppi A e B sono stati confrontati. In partenza i dati dei due gruppi erano uguali. Sono stati coinvolti un totale di 54 uomini e 14 donne. L'età media era 36 anni (range: 26-54). La media della conta delle cellule CD4 era 198 (3-700) e 245 (0-900) per mm3 , l'HIV-1-RNA era 35612 (171-501238) e 52027 (146 - 2017770) copie per ml, nei gruppi A e B rispettivamente. 6 e 9 pazienti avevano l'AIDS. 25 e 27 pazienti rispettivamente non erano sotto terapia antiretrovirale all'inizio dello studio. 24 e 29 partecipanti sono rimasti sotto il trattamento dello studio fino alla fine, e non sono state individuate tossicità. L'aderenza alla terapia è stata elevata. Fino alla fine dello studio i livelli di HIV-RNA sono rimasti stabili e la conta delle cellule CD4 è scesa. Il numero e la gravità dei sintomi riportati e la qualità della vita sono rimasti stabili nel tempo, e non ci sono state significative differenze tra il gruppo A ed il gruppo B, come tra i partecipanti e gli esclusi. Durante il periodo dello studio due dei pazienti sono deceduti. I tests psicometrici hanno rivelato un generale incremento del livello di depressione in entrambi i gruppi. Il gruppo A ha avuto valori di coping significativamente maggiori in ogni misurazione. Le esclusioni sono generalmente da attribuire a pazienti che hanno intrapreso la terapia antiretrovirale. Conclusioni: E' stato intrapreso un test di medicina complementare placebo - controllato. Il numero dei partecipanti è stato inferiore del previsto. Le aspettative di effetti positivi di questa terapia con erbe cinesi non hanno avuto riscontro positivo. I partecipanti sono rimasti pressoché stabili per quanto riguarda tutte le variabili considerate, comprese quelle cliniche, virologiche, immunologiche, psicometriche e dei dati sulla qualità della vita. Lo studio deve essere interpretato in considerazione delle prospettive storiche poiché è stato pianificato, approvato ed iniziato prima che fosse disponibile la combinazione dei tre farmaci antiretrovirali.